Сорокалетний рубеж – то самое время, когда у женщин могут проявиться самые неожиданные заболевания, особенно, если есть наследственная предрасположенность к ним. Это связано с предподготовкой женского организма к масштабной гормональной перестройке, которую называют климаксом. Организм проводит ревизию своих потенциальных возможностей, пытается компенсаторно сохранить метаболизм, обменные процессы на надлежащем уровне. Помочь ему в этом можно пройдя несколько особенно важных обследований. В том числе, скрининг на онкологию, который кому-то может спасти жизнь.
Цель женского скрининга в 40 лет
Скрининговое исследование – это профилактическое направление в медицине, целью которого является предупреждение заболеваний, опасных для жизни и здоровья женщины, выявление их на самых ранних стадиях развития. Суть заключается в масштабности проводимого осмотра пациентов разных возрастных групп. Скрининговое тестирование не ставит окончательный диагноз, но позволяет врачам своевременно направить пациентов на дообследование, которое либо подтверждает точный диагноз, либо исключает его. Помимо этого, скрининг дает возможность раннего назначения адекватной терапии.
Например, таргетная терапия при раке легкого, которая в своей основе представляет коррекцию патологии на клеточно-молекулярном уровне, становится возможной именно после скринингового обследования пациентки. А это в свою очередь позволяет не просто сохранить жизнь женщине, ее активное долголетие, но предупредить серьезные развитие серьезных осложнений.
Группы риска
Наиболее нуждаются в скрининговом обследовании женщины, входящие в группу риска. Это:
- пациентки с генетической предрасположенностью к онкологическим болезням;
- злоупотребляющие алкоголем и сигаретами, другими вредными привычками;
- склонные к лишним килограммам;
- ведущие беспорядочную половую жизнь;
- сделавшие большое количество абортов;
- работающие на вредном производстве;
- бесконтрольно использующие гормональные контрацептивы;
- имеющие эндокринные патологии;
- страдающие герпесом.
По статистике группы риска по онкологии во многом совпадают с соматическими: высокое АД, нарушение остроты зрения, сердечно-сосудистая и почечная патологии.
Основные скрининг-тесты на онкологию у женщин после 40
Чем раньше человек обнаруживает у себя заболевание, тем выше шансы у врача вылечить его. Женщины болеют раком чаще мужчин (54%). На первом месте стоит рак молочной железы, затем по мере убывания – кожи, тела матки и ободочной кишки. Рак желудка и легких – в большинстве случаев прерогатива мужчин.
В зоне риска по раку груди – женщины, начиная с 40 лет (0,5%) до 80 (7%). Оптимальным методом обследования является маммография (исследование молочной железы рентгеновскими лучами). После 40 маммография обязательна раз в два года, после 50 – один раз/год. Несмотря на многочисленные опасения, связанные с ростом рака молочной железы после проведенного ЭКО, научных данных, которые подтверждают такую зависимость нет. Скорее можно говорить о гормональной стимуляции, которая потенцирует латентно существующую опухоль. Аналогичный процесс может произойти и во время естественной беременности, поскольку – это тоже стресс для организма. В любом случае ЭКО – не триггер для рака груди.
Рак шейки матки встречается часто, поэтому скрининг по этому поводу следует проводить регулярно, особенно, если выявлен вирус папилломы человека (он выявляется в 100% у больных раком). Основной тест – Рар-тест или соскоб с шейки матки на цитологию, где можно обнаружить атипию. После начала половой жизни женщины, следует брать такой анализ у всех при любом удобном случае. Но этот срок не может превышать 21 год. С этого времени, независимо от того, живет или нет женщина половой жизнью, до 65 лет включительно анализ берут не реже раза в три года (при трех отрицательных результатах подряд), лучше – ежегодно (при наличии вируса папилломы человека, сбоях в иммунной системе, после трансплантации органов, химио- или гормонотерапии).
Снизить риск рака шейки матки можно вакцинацией. Прививку делают до начала половой жизни с 9 лет. Дополнительно – женщинам, ведущим активную сексуальную жизнь до 26 лет. Сегодня – это единственная противоонкологическая вакцина. Но в национальном календаре ее нет.
Скрининг и ранняя диагностика – разные вещи. Диагностируют болезнь по конкретной симптоматике. Скрининг – это попытка идентификации скрытой, бессимптомной патологии.