Симптомы рака желудка обычно неспецифичны и могут напоминать симптомы, обнаруживаемые при других заболеваниях, например при катаральном гастрите и язвенной болезни желудка. Они часто недооцениваются как пациентами, так и врачами общей практики. Вот почему для обнаружения заболевания на ранней стадии так важна правильная диагностика. Для этого проводится онкоскрининг органов пищеварения с использованием современной эндоскопической техники.
Как обнаружить рак желудка — необходимые исследования
При отсутствии характерных ранних симптомов, связанных с развитием онкологического заболевания, пациентам с диспепсическими симптомами следует как можно раньше сделать гастроскопию, чтобы исключить рак желудка на ранней стадии. Ошибочно использовать противоязвенные и обезболивающие препараты в течение длительного времени без установления причины тревожных симптомов и недомоганий.
Помимо основного анализа крови важны анализы крови, показывающие развитие катаболических процессов: уровень общего белка, альбумина, профиль иммунитета.
Гастроскопия
Гастроскопия — это обследование, которое помогает обнаружить рак желудка на ранней стадии и дифференцировать его от предраковых поражений. Чувствительность эндоскопии при раке желудка составляет 80- 90%. По мнению экспертов, гастроскопия в настоящее время является лучшим и наиболее часто используемым методом диагностики, который используется при подозрении на рак желудка.
Что немаловажно, обследование позволяет не только оценить состояние органов пищеварения (пищевода, области кардии желудка и других его отделов, а также горизонтальной части двенадцатиперстной кишки), но и собрать материал для гистопатологического исследования опухоли.
Физикальная диагностика
Физикальное обследование пациента является важным дополнением к визуализирующим исследованиям. Наличие опухолевой массы в эпигастрии или мезогастрии, пальпируемой через оболочки во время физического обследования, с болью в эпигастрии, вызывает подозрение на местно-распространенный рак. Наблюдаемые признаки анемии (бледность кожи, общая слабость) могут указывать на необходимость приема добавок из-за имеющегося недостатка железа, а также ухудшают прогноз заболевания. Пожелтение кожных покровов говорит о том, что в заболевание вовлечены печень и желчные протоки. Осмотр надключичной области позволяет выявить наличие увеличенных метастатических лимфатических узлов (узел Вирхова).
Радиологическое исследование
Радиологическое исследование ЖКТ с пероральным контрастированием (введением препарата, содержащего барит). Обследование позволяет лучше визуализировать контур стенок желудка вместе с опухолью и ее функциональное состояние.
Прогноз рака желудка и подробный план лечения зависят от стадии обнаруженного заболевания, локализации опухоли и общего состояния здоровья пациента, у которого диагностирована болезнь. Также необходимо соблюдать клинические рекомендации при раке легкого и других онкологических заболеваний.
Эндосонография
Эндосонография (ЭУЗИ), то есть эндоскопическая ультрасонография, имеет сопоставимую диагностическую эффективность по сравнению с другими визуализирующим методами. Только при ранних формах рака она более эффективна. Это обследование, выполняемое с помощью зонда, расположенного на конце эндоскопа. Оно позволяет точно оценить толщину неопластической инфильтрации и выявить лимфатические узлы более 5 мм в непосредственной близости от опухоли.