По данным Всемирной организации здравоохранения, рак легких — самая распространенная злокачественная опухоль в мире. Ежегодно диагностируется около 1,3 миллиона новых случаев этого заболевания. И эта цифра неуклонно растет в течение последних нескольких лет. Основным провоцирующим фактором заболевания является курение. Если посмотреть клинические рекомендации при раке легкого, при сборе анамнеза следует в первую очередь обращать внимание на статус курения у пациента.
Почему следует отказаться от курения
Первичная профилактика включает в себя все мероприятия, предотвращающие развитие рака. Прежде всего, рак легких контролируется отказом от курения и защитой от пассивного курения.
Одним из методов борьбы с этой зависимостью является ограничение или полный запрет рекламы табака, действующий, в том числе, в Российской Федерации. Производители также обязаны размещать предупреждающие надписи на упаковке этих продуктов. Риск рака легких снижается вдвое всего через 5 лет после отказа от курения, а через 10-15 лет он становится таким же низким, как у людей, которые никогда не курили.
Битва с раком легких не обязательно должна оканчиваться поражением. Раннее выявление болезни, так называемая вторичная профилактика, заключающаяся в регулярном осмотре здоровых людей, без симптомов, но в группе риска.
Есть несколько факторов, которые могут увеличить вероятность заболевания. Главный из них — курение. Этот рак чаще всего (в 9 из 10 случаев) встречается у курильщиков или людей, окруженных курильщиками. Например, если кто-то выкуривает 20 сигарет в день в течение 40 лет, вероятность развития рака легких у него примерно в 8 раз выше, чем у человека, выкуривающего 40 сигарет в день в течение 20 лет. У пассивных курильщиков риск развития рака легких увеличивается примерно на 25% (для супругов курильщиков) и примерно на 17% для тех, кто подвергается воздействию табачного дыма на работе. Своевременное проведение онкоскрининг и диагностирование заболевания на ранней стадии увеличивает шансы больных на выздоровление.
Табачный дым — опасный канцероген
Табачный дым является опасным канцерогеном. Аэрозоль, выделяемый горящим конусом сигареты в промежутках между затяжками — основной поток сигаретного дыма. В нем содержится около 4000 разных химических веществ. Твердые частицы (смола) состоят из примерно 3500 химических соединений, среди которых преобладает никотин. В табачном дыме обнаружено множество канцерогенных веществ, включая соединения из группы полициклических ароматических углеводородов (например, бензопирен), нитрозамины, ароматические амины, производные фенола, катехины и некоторые соединения тяжелых металлов.
Развитие рака, вызванного табачным дымом, связано с действием смеси химических веществ, содержащихся в дыме. Личная предрасположенность также играет роль в риске возникновения опухолевых заболеваний у курильщиков — риск рака может варьироваться от человека к человеку в зависимости от уровня и активности ключевых ферментов и генетических характеристик.
В помещениях, загрязненных табачным дымом, содержатся те же химические вещества, что и в дыме, вдыхаемом самим курильщиком. Присутствие специфических для табачного дыма вредных веществ можно обнаружить в слюне и моче некурящих людей, находящихся в задымленных помещениях.